こんにちは。
みちのくDr.です！
本日は、糖尿病の合併症について紹介します。
糖尿病や血糖値が気になる人は、
「糖尿病にはどんな合併症があるの？」
「糖尿病の合併症の症状は？」
と疑問を抱く人も多いですよね。
そこで、本記事では、
- 糖尿病の三大合併症を含めた8つの合併症
- 糖尿病の三大合併症の末期のステージに進むにつれて出る症状
- 実際に糖尿病で仕事の時に困る症状
この3つをもとに、糖尿病の合併症についてわかりやすく説明します。
糖尿病の初期の頃は、症状をあまり自覚しにくいです。
糖尿病をずっと放置したままで悪くなってしまうと本記事で紹介するような症状が出ます。
「まさか糖尿病と関係あったの？」という症状もあるので、ぜひ最後の実際に仕事の時に困る症状まで確認してみてください。
少し古いですが、本記事では一般社団法人日本臨床内科医会「糖尿病の合併症」第4版（ 2012年発行）を参考に図を掲載します！
このパンフレットの図表はわかりやすいので、詳しく知りたい人は一度確認してみてください。
目次
糖尿病の合併症は主に次の3つの種類に分かれます。
- 細小血管症
- 大血管症
- その他
全ての原因は動脈硬化です。
合併症では、特に「細小血管症」の3つの合併症を三大合併症と言い、頭文字をとって「し・め・じ」と呼ばれています。
同じように、「大血管症」も頭文字をとって、「え・の・き」と、きのこの名前で呼ばれています。
参考：三島市医師会「糖尿病」
以降では、特に特徴的とされる糖尿病の細小血管症の三大合併症が生じた時の症状について紹介していきます。
ちなみ、合併症の中でも、糖尿病の合併症の死因として一番多いのは「感染症」です（2）。
糖尿病になると、全身のいろんな感染症にかかりやすくなってしまいます。
もしも、以降で紹介するような症状がある人は糖尿病かもしれないのでお気をつけください。
糖尿病の合併症と症状をまとめると次の図の通りです。
以降では、糖尿病の細小血管症の「し・め・じ」である
- 神経症
- 網膜症（眼）
- 腎症
この三大合併症の症状について説明します。
合併症が出る順番もこのしめじの順番で早いとされているので、いま症状がないか確認しながら読んでみてください。
糖尿病神経症｜下痢・便秘・めまい・吐き気・手足のしびれ・意識障害
糖尿病の三大合併症の一つ目は「糖尿病神経症」です。
神経症の症状としては、次のような症状が出ます。
- 下痢
- 便秘
- めまい
- 吐き気
- 手足のしびれ
- 勃起障害（ED）
- 失神・意識障害
特に体調が悪いわけでもないのに、
- 下痢や便秘をしやすい
- 手足がピリピリとしびれる
- 立った時にフラフラしやすい
- 男性なら若い頃より勃起にしくい
といった症状が出ている人は、もしかしたら血糖値が高い糖尿病かもしれません。
糖尿病網膜症｜目のかすみ・飛蚊症・失明
糖尿病の三大合併症の二つ目は「糖尿病網膜症」です。
網膜症の症状としては、次のような症状が出ます。
- 目がかすむ
- 目が見えずらい
- 蚊が飛んでるような気がする（飛蚊症）
なんとなく目が見えずらかったり、蚊が飛んでいるように感じてしまう人は一度病院を受診することがおすすめです。
糖尿病が原因で失明する人は毎年3,000人程度と多いので、放置しないようにしてください。
糖尿病腎症｜足のむくみ・浮腫
糖尿病の三大合併症の三つ目は「糖尿病腎症」です。
腎症の症状としては、次のような症状が出ます。
- 足のむくみ
- 浮腫（ふしゅ）
腎症は末期のステージにならないと上記のような症状はあまり出ません。
気づいた時には糖尿病はかなり進行している状態です。
人工透析の原因としても糖尿病はダントツの一番なので、なかなか足のむくみが治らない人などは一度医療機関を受診してください。
紹介した症状は、長い期間にかけて糖尿病の人や放置してしまっている人です。
糖尿病の初期の時に自覚しやすい症状については次の記事で紹介しているので、血糖値が気になる人は確認してみてください。
初期はもちろん、合併症の症状を疑ったらできるだけ早く医師に相談してください。
最後に、糖尿病の人が実際に仕事などで困っていることを紹介します。
糖尿病の人が実際に仕事の時に困っていることに関しては次の図の通りです。
参考：厚生労働省「糖尿病であることで仕事上困っていること」
何か困っていることがある人は、47.5%と約半分の人です。
中でも、一番困っていることのベスト3は、
- 仕事で食事時間が不規則
- トイレが近い
- 視力低下
糖尿病になると、どうしても薬やインスリンの注射の影響で、食事が不規則な時間になると治療が大変になってしまいます。
また、糖尿病の合併症の影響でトイレが近かったり視力が悪くなってしまったりします。
仕事以外にも、もちろんプライベートでも同じように困っていることが考えられるので、
- 糖尿病にならない
- 糖尿病を放置しない
- 糖尿病の人をサポートする
といったことに取り組んでみてください。
「糖尿病とはどんな病気？」「何人に一人が糖尿病？」ともっと知りたい人はぜひ次の記事もご覧ください。
糖尿病は完治はしませんが、早くから治療すれば薬などいらない状態することができます。
取り組むのは早いにこしたことはありませんよ！
本記事では、
- 糖尿病の三大合併症を含めた8つの合併症
- 糖尿病の三大合併症の末期のステージに進むにつれて出る症状
- 実際に糖尿病で仕事の時に困る症状
この3つをもとに、糖尿病の合併症についてわかりやすく説明しました。
糖尿病には8つの合併症があり、進行するにつれていろいろな症状が出ます。
放置してしまうと仕事はもちろんプライベートの生活でも支障がでるので、気をつけてください。
大事なことは早期発見・早期治療ですよ！
それでは今日も、良い筋トレライフを！
出典
（1）一般社団法人日本臨床内科医会「糖尿病の合併症」第4版 2012年発行
（4）三島市医師会「糖尿病」
